GOÄ-Ziffer 4157: Chinidin

Diese Ziffer betrifft die Bestimmung der Serumkonzentration von Chinidin, einem Antiarrhythmikum der Klasse IA, mittels Ligandenassay. Aufgrund der geringen therapeutischen Breite und des Risikos proarrhythmischer sowie anderer kardiotoxischer Nebenwirkungen wird der Wirkspiegel in der Praxis im Rahmen des therapeutischen Drug-Monitorings bestimmt, insbesondere zu Beginn der Therapie, bei Dosisanpassungen, bei unzureichender antiarrhythmischer Wirkung oder bei Verdacht auf Nebenwirkungen wie Rhythmusstoerungen oder gastrointestinale Beschwerden. Auch Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln koennen eine Spiegelkontrolle erforderlich machen. Laut amtlicher Bestimmung ist die Ziffer Teil der Sammelposition mit Nummer 4147: Wird Chinidin gemeinsam mit anderen, dieser Position zugeordneten Substanzen bestimmt, wird unabhaengig von deren Anzahl nur eine gemeinsame Punktzahl/Gebuehr angesetzt.

Gebührenrahmen nach § 5 Abs. 4 GOÄ. Ein Überschreiten des Regelhöchstsatzes muss auf der Rechnung schriftlich und für den Patienten nachvollziehbar begründet werden (§ 12 Abs. 3 GOÄ).

• Bewertung als Teil einer Sammelposition (gemeinsame Punktzahl/Gebühr mit Nummer 4147).

• GOÄ 4154 – Benzodiazepine
• GOÄ 4155 – Cannabinoide
• GOÄ 4156 – Carbamazepin
• GOÄ 4158 – Cocainmetabolite
• GOÄ 4160 – Desipramin
• GOÄ 4161 – Digitoxin