GOÄ-Ziffer 4156: Carbamazepin

Erfasst wird die Bestimmung der Serumkonzentration von Carbamazepin, einem Antikonvulsivum und Stimmungsstabilisierer, mittels Ligandenassay. Da Carbamazepin eine enge therapeutische Breite aufweist und zudem den eigenen Metabolismus sowie den anderer Arzneimittel durch Enzyminduktion beeinflusst, wird der Wirkspiegel in der Praxis regelmaessig im Rahmen des therapeutischen Drug-Monitorings bestimmt, etwa zur Dosisfindung nach Therapiebeginn, bei unzureichender Anfallskontrolle trotz adaequater Dosierung, bei Verdacht auf Nebenwirkungen oder zur Ueberpruefung der Therapietreue. Auch bei Komedikation mit Substanzen, die den Carbamazepin-Spiegel beeinflussen koennen, ist eine Kontrolle sinnvoll. Nach amtlicher Bestimmung wird diese Ziffer als Teil der Sammelposition mit Nummer 4147 bewertet: Bei gleichzeitiger Bestimmung weiterer dieser Position zugeordneter Substanzen wird die Punktzahl/Gebuehr nur einmal angesetzt.

Gebührenrahmen nach § 5 Abs. 4 GOÄ. Ein Überschreiten des Regelhöchstsatzes muss auf der Rechnung schriftlich und für den Patienten nachvollziehbar begründet werden (§ 12 Abs. 3 GOÄ).

• Bewertung als Teil einer Sammelposition (gemeinsame Punktzahl/Gebühr mit Nummer 4147).

• GOÄ 4153 – Barbiturate
• GOÄ 4154 – Benzodiazepine
• GOÄ 4155 – Cannabinoide
• GOÄ 4157 – Chinidin
• GOÄ 4158 – Cocainmetabolite
• GOÄ 4160 – Desipramin